Roemmers SAN SAGE

Servicio de Gastroenterología del H.I.G.A. Prof. Dr. R. Rossi de La Plata
Calle 37 N° 183 e/ 116 y 117 La Plata (1900) - Buenos Aires -
TE: (0221) 424-7599/7603, internos 293 y 341. - Fax: (0221) 489-0157
E-mail: gastrorossi(a)speedy.com.ar - unidaddehigado(a)speedy.com.ar

Autoridades
Secretaria
Ubicación
Actividades Docentes
Actividades Asistenciales
Residencia Médica de Gastroenterología
Actualización y Novedades

 

AUTORIDADES
Jefe de Servicio: Dr. Emilio J. Fraquelli
Jefe de Sala: Dr. César Iosquin
Jefe de Hepatología: Dr. José Curciarello
Médicos de Planta :
Dr. Ricardo Carbia
Dra. María Cecilia Calzona
Dra. Lorena Morzilli
Instructor de Residentes: Dr. Claudio Girotti
Jefe de Residentes: Dr. Angel Rivero Altamiranda
Residentes :
2do. Año: Dra. Varinia Mazza
1er año: Dra Bonardo Mariangela
Concurrentes:
Dra. Gabriela Tourneur
Dra. Silvia Borzi
Dr. Raúl Adrover
Dr. Daniel Cocozella
Dra. Carolina Valiente
Dra. María Malca Albuquerque

HISTORIA
El 16 de Septiembre de 1974 se inauguró oficialmente con el nombre de Policlínica del Turf, perteneciente al mencionado gremio y funcionó hasta el 01 de Octubre de 1980 donde pasa a depender del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires con el nombre de Hospital Interzonal General de agudos Prof. Dr. Rodolfo Rossi.
A partir de esta fecha se crea el Servicio de Gastroenterología que funcionó en el primer piso del hospital en un precario lugar, hasta el año 1990 que nos instalamos en el segundo piso con la estructura actual.
En forma progresiva se han ido incorporando profesionales y prácticas hasta la actualidad en la cual hemos planteado a las autoridades del Hospital la necesidad de espacio físico e instrumental, debido a la creciente demanda de consultas y prácticas, y profesionales que requieren capacitación.

UBICACION
Nuestro Hospital pertenece a la Región Sanitaria XI que se ubica al N.O. de la Provincia de Buenos Aires y está compuesta por los partidos de Berisso, Brandsen, Cañuelas, Castelli, Chascomús, Dolores, Ensenada, General Belgrano, General Paz, La Plata, Magdalena, Monte, Pila, San Vicente y Tordillo.
Abarca un 9% de la superficie provincial, con 12.000 km2
El HIGA Rossi es un hospital Interzonal General de Agudos, con nivel IX de acuerdo a la clasificación de complejidad de Atención Médica otorgado por el Ministerio de Salud, con un área de influencia sobre Zona Sanitaria XI. Recibe derivaciones de los efectores periféricos de La Plata, de su área programática, de otros partidos de la Provincia de Buenos Aires, de otras provincias argentinas. Es Hospital Docente donde funcionan varias cátedras de la Facultad de Ciencias Médicas de la U.N.L.P. Tiene capacitación de post-grado, con Residencias Hospitalarias, de 1° y 2° nivel, en especialidades médicas y de otras disciplinas.
El Hospital también resuelve la demanda espontánea en todos los niveles, desde atención primaria hasta acciones de diagnóstico y tratamiento más complejos.
El hospital tiene una estructura horizontal con una sala de emergencia, consultorios externos de todas las especialidades, unidad de terapia intensiva y unidad coronaria. Cuenta con 150 camas de internación ubicadas en habitaciones con dos camas con baño privado, cinco quirófanos, unidad de transplante de médula ósea, unidad de transplante de cornea, farmacia, radiología, laboratorio, y todas las especialidades médicas.
Posee una estructura administrativa con departamentos de personal, estadística, archivos, servicios sociales, mantenimiento, cocina, depósito, etc.
El Servicio de Gastroenterología y Hepatología se encuentra situado en el segundo piso en un área reservada a especialidades que realizan procedimientos endoscópicos como Urología y Neumonología.
El acceso al mismo es por tres ascensores y dos escaleras.
El servicio cuenta con 7 habitaciones, en las cuales se realiza proctología, endoscopía del tracto digestivo superior e inferior en habitaciones por separado, estudios funcionales del tubo digestivo, como Ph, y Electromanometría del tracto digestivo superior e inferior, Hepatología; el consultorio externo dentro de la misma unidad permite la atención de los pacientes y la consulta de los informes de estudios realizados en el servicio como también las interconsultas con todos los profesionales. Por último también cuenta con una sala destinada a realizar los pasajes de sala, ateneos, discusión de casos con otros servicios del hospital, programación de trabajos científicos.
Tiene un cuarto de baño interno para el personal y otro externo para los pacientes.

ACTIVIDADES ASISTENCIALES
Atención de consultorio externo de Gastroenterología, en horario matutino de lunes a viernes, y vespertino martes y jueves.
Consultorio general de Hepatología: días lunes y viernes
Consultorios específicos:
Consultorio de Hipertensión portal.
Consultorio de pacientes drogadependientes con hepatopatías.
Consultorio de trastornos funcionales.
Consultorio de vías biliares y páncreas.

El Servicio cuenta con internación y seguimiento de pacientes: todos los días.
Realización de interconsultas de pacientes de otros servicios: todos los días.
Realización de prácticas médicas de la especialidad: todos los días.
El Departamento de Hepatología cuenta con una base de datos computarizada donde se archivan las historias clínicas de todos los pacientes asistidos, en la que están registrados 2.120 pacientes. El mismo funciona como Unidad Centinela del Grupo Nacional de control de las hepatitis Virales, integrado actualmente al programa VIGIA, perteneciente a la Organización de las Naciones Unidas.
LUNES:
Dra Mazza Varinia.
Dr. Girotti Claudio.
Hepatología : Dr. José Curciarello.
MARTES:
Dra. María C. Calzona
Dr. Angel Rivero.
Hepatología : Dr. Adrover Raúl.
MIÉRCOLES:
Dra. Lorena Morzilli.
Hepatología : Dra. Borzi Silvia
JUEVES:
Dr. Ricardo Carbia.
Hepatología : Dr. Cocozzella Daniel.
VIERNES:
Dra. Gabriela Tourneur.
Hepatología: Dr. José Curciarello.

ACTIVIDADES DOCENTES
El Servicio funciona como una dependencia de la Cátedra de Medicina Interna D de la U.N.L.P.
Interviene en la confección de Protocolos de Diagnóstico y Tratamiento de Patologías Prevalentes durante las Jornadas Científicas Anuales del Hospital, dirigidas a la comunidad.

Actividad científica y de investigación:
Participación activa de los profesionales en los ateneos clínicos del Servicio, que constan de; pasajes de sala, revisión de casos clínicos, y actualización de temas de la especialidad.
Desarrollo de los siguientes protocolos de investigación científica:
- Pacientes hemodializados con hepatitis B y C.
- Pacientes con antecedentes de drogadicción y hepatopatías.
- Transmisión sexual del virus de hepatitis C.
- Evaluación de la hipertensión portal con ECO Dopppler.
- Afectación hepática en individuos que trabajan en contacto con hidrocarburos.
- Estudios clínicos en hipertensión portal.
- Estudios fisiopatológicos y farmacológicos en hipertensión portal.
- Valoración de métodos complementarios en el diagnóstico de lesiones focales hepáticas.
- Diagnóstico diferencial de lesiones focales hepáticas con contraste ultrasónico.
- Afectación del SNC en pacientes cirróticos.

Participación en estudios Multicéntricos Nacionales:
- Tratamiento de pacientes con hepatitis C con Interferón y Amantadina.
- Tratamiento de pacientes con hepatitis C con Interferón mas ribavirina, esquema
convencional vs. inducción.
- Estudio multicéntrico nacional de hepatocarcinoma.
- Estudio multicéntrico de complicaciones de la cirrosis hepática en Argentina.

Participación en estudios Multicéntricos Internacionales:
- Evaluation of PEG-Intron in Control of Hepatitis C Cirrosis (EPIC3). Schering- Plough Research Institute (SPRI).
Participación en Consensos, Congresos y otras actividades.
-Participación activa en el Consenso Argentino de Hepatitis C donde figuraron trabajos epidemiológicos realizados en la Sección. (Relatos a cargo de Médicos de la Sección)
- Participación en Congresos Argentinos e Internacionales de la Especialidad.

Trabajos Científicos Publicados:
- Afectación hepática de una población con antecedentes de drogadicción.
- Fallo hepático por difenilhidantoína.
- Prevalencia actual de infección por virus B y C en pacientes hemodializados de la ciudad de La Plata.
- Púrpura trombocitopénica como manifestación inicial de infección aguda por virus de la hepatitis A.
- Anti HCV en pacientes hemodializados: descenso de la prevalencia y asociación con variables epidemiológicas.
- Insuficiencia hepática aguda: un análisis retrospectivo.
- Pacientes hemodializados: respuesta a la vacuna anti hepatitis B. Prevalencia de marcadores de HBV y valoración de la asociación con diversas variables epidemiológicas.
- Hepatotoxicidad por propafenona. Digestive Disease and Science.
- Caracterización de lesiones focales hepáticas por ecografía contrastada.

TECNOLOGIA DIAGNOSTICA Y TERAPEUTICA
1- Esófago
1-1 Esofagoscopía.
1-2 Dilataciones de esófago con bujía.
1-3 Dilataciones de esófago con balón
1-4 Colocación de endoprótesis expansibles
1-5 Colocación de endoprótesis rígidas
1-6 Esclerosis de várices
1-7 Colocación de ligaduras elásticas en várices
1-8 Inyección de sustancias esclerosantes en tumores
1-9 Polipectomía de esófago
1-10 Extracción de cuerpo extraño en esófago
1-11 Manometría esofágica
2 - Estómago
2-1 Esofagogastroduodenoscopía
2-2 Dilatación de píloro con balón
2-3 Esclerosis de lesión sangrante
2-4 Polipectomías gástricas
2-5 Hemostasia de lesión sangrante con Clips o electrofulguración.
2-6 Mucosectomía
2-7 Gastrostomía endoscópica
2-8 Quistogastrostomía
3 - Duodeno
3-1 Esclerosis de lesión sangrante
3-2 Hemostasia de lesión sangrante con Clips o electrofulguración.
3-3 Quistoduodenostomía
3-4 Tumorectomía-papilectomía
4- Colon y recto
4-1 Rectosigmoidoscopía
4-2 Colonoscopía
4-3 Colonoscopía con ileoscopia
4-4 Polipectomías
4-5 Esclerosis de lesión sangrante.
4-6 Hemostasia de lesión sangrante con Clips o Electrofulguracion
4-7 Dilataciones de colon y recto con bujía y/o balón
4-8 Colocación de prótesis rectocolónica
4-9 Extracción cuerpo extraño recto-colónico
4-10 Electromanometría recto-colónica
5- Ano
5-1 Anoscopía
5-2 Ligadura elástica de hemorroides
5-3 Tratamiento de fisuras
5-4 Tratamiento de condilomas acuminados
5-5 Defecografía.
5-6 Biofeedback
6- Vías Biliares Y Páncreas
6-1 Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica
6-2 Colangiografía transparietal
6-3 Esfintero papilotomía endoscópica
6-4 Extracción de cálculos coledocianos
6-5 Colocación de drenaje naso biliar
6-6 Colocación de prótesis rígida
6-7 Colocación de prótesis expansibles
6-8 Litotripsia mecánica
6-9 Colocación de prótesis en conducto de wirsung y/o santorini
6-10 Extracción percutánea de litiasis coledociana
7- Hígado
7-1 Laparoscopía diagnóstica con punción biopsia
7-2 Biopsia y citología guiada por ecografía
7-3 Paracentesis diagnostica y terapéutica
7-4 Punción evacuadora y esclerosis de quistes simples e hidatídicos
7-5 Drenaje percutáneos de abscesos
7-6 Biopsia hepática trans-yugular
7-7 Hemodinamia y manometría de venas suprahepáticas
7-8 Valoración de la terapéutica en HTP por hemodinamia
7-9 Tratamiento percutaneo de los tumores hepáticos.
8- Estudios funcionales
8-1 Manometría esofágica
8-2 Test de provocación al ácido y a la distensión con balón
8-3 Electromanometría recto-anal
8-4 Biofeedback de contracción y relajación
8-5 Determinación del tiempo de tránsito colónico con marcadores
8-6 Defecografía
8-7 Phmetría ambulatoria de 24 Hs.
8-8 Estudio de Videodeglución

SECRETARIA
La misma funciona diariamente de lunes a viernes, de 8 a 13 hs. Se pueden solicitar turnos telefónicos al T.E.: (0221) 482-8821/24, 482-0198/3562 o al 424-7599/7603, internos 293 y 341.

ACTUALIZACION Y NOVEDADES
Se ha implementado un grupo de autoayuda para pacientes con Hepatitis C y sus familiares, que se reúne quincenalmente en el Salón de Actos del Hospital, bajo la coordinación de la Dra. Carolina Valiente. Para mayor información contactar con el interno 341.
También comenzó a funcionar un equipo multidisciplinario para el estudio y tratamiento de las disfagias orofaríngeas.